Améliorer la prévention et le traitement des plaies.
Les plaies chroniques ne reçoivent généralement pas le même niveau d’attention que les soins contre le cancer ou les maladies cardiaques. Toutefois, selon l’Institut canadien d’information sur la santé, les plaies chroniques touchent un nombre important de Canadiens1. Ces plaies chroniques mènent souvent à de longs séjours à l’hôpital, à des sepsies et à des amputations.
En raison des lésions cutanées associées à l’humidité, comme celles liées à l’incontinence, et des taux statistiquement élevés de mauvaise alimentation, les personnes âgées présentent un plus grand risque de dégradation de la peau et leurs plaies prennent plus de temps à guérir. Même si des mesures de prévention et de traitement adéquates peuvent être adoptées, les étudiants en soins infirmiers et en médecine sont souvent moins informés sur la prévention et la gestion des plaies chroniques.
En fait, jusqu’à ce qu’ils intègrent le marché du travail, les membres du personnel infirmier, les médecins et les professionnels de la santé ne sont pas conscients de l’ampleur et de la complexité des déchirures cutanées, des plaies de pression, des ulcères du pied diabétique et des autres plaies chroniques. Le manque de formation lié à ces troubles courants peut mener à des complications qui s’avèrent douloureuses pour les patients et coûteuses et exigeantes pour les fournisseurs de soins.
Comment les cliniciens peuvent-ils se préparer et prévenir les complications?
- Assurez-vous que tous les membres du personnel, les médecins et les étudiants reçoivent une formation à jour pour la prévention et le traitement des plaies chroniques. Cette formation doit comprendre du contenu pratique qui leur montrera comment traiter les causes sous-jacentes, comme la pression et l’humidité, et choisir les bons traitements rapidement, comme les protecteurs cutanés et les pansements. Tout le monde, des préposés aux services de soutien à la personne à la direction, peut tirer profit d’une formation pratique fondée sur des preuves et axée sur le travail en équipe pour optimiser les résultats des patients et élever les normes en matière de soins.
- Créez un système de documentation électronique et de collecte de données, et ajoutez-y des photos des plaies, les mesures et les produits utilisés. Cette documentation peut fournir un diagnostic objectif et aider à choisir le traitement approprié pour la plaie2.
- Reconnaissez le besoin d’une approche d’équipe et d’une collaboration entre professionnels pour la formation et la pratique3. Puisque les plaies guérissent à partir de l’intérieur, le patient doit faire partie intégrante du plan de traitement. La collaboration avec le personnel et la communication avec les patients sont essentielles au traitement proactif des plaies.
Un traitement des plaies efficace exige des connaissances, de la documentation et une collaboration. En s’engageant clairement à assurer des soins sécuritaire et efficace, les cliniciens peuvent aider à prévenir les plaies de pression nosocomiales et à améliorer les résultats pour les patients.
BIBLIOGRAPHIE
- Institut canadien d’information sur la santé. « Les plaies difficiles au Canada », 2013, accessible à l’adresse https://secure.cihi.ca/free_products/AiB_Compromised_Wounds_FR.pdf.
STREMITZER, S., T. Wild et T. Hoelzenbein . « How precise is the evaluation of chronic wounds by health care professionals? », 2007. Accessible à l’adresse https://doi.org/10.1111/j.1742-481X.2007.00334.x
- MOORE, Z., G. Butcher, L. Q. Corbett, W. McGuiness, R. J. Snyder et K. van Acker. « Exploring the concept of a team approach to wound care: managing wounds as a team », Journal of Wound Care, n° 23, suppl. 5b : S1-S38 (2014), doi: 10.12968/jowc.2014.23.